Chile | Sólo quedan 146 camas UCI y el gobierno recurre a centros de atención primaria tras colapso hospitalario
5.369 casos nuevos: UCI completa 4 días al alza y positividad se eleva hasta 19% en regiones
Por Emilio Lara
La mañana de este miércoles, el Ministerio de Salud (Minsal) reportó 5.369 casos nuevos de covid-19.
4.196 de los contagiados fueron catalogados como sintomáticos y 837 como asintomáticos.
Mientras 1.072 diagnósticos se obtuvieron a través de test de antígenos, 336 no fueron informados.
Con lo anterior, el total de personas en etapa activa de la enfermedad bajó de 46.874 a 44.757.
UCI al alza
En tanto, en su informe diario, el Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) indicó que las UCI completaron cuatro días al alza.
Allí, Chile tiene actualmente a 3.279 pacientes hospitalizados con covid-19, 2.804 de los cuales están sometidos a ventilación mecánica.
Con todo, el sistema integrado de camas críticas cuenta con 4.498 unidades disponibles, de las cuales 149 están libres.
Así, el porcentaje de ocupación nacional este miércoles, según el Ejecutivo, es de 96,69%.
Positividad y muertes
En línea con el análisis de 38.446 tests de PCR, el análisis de las muestras arrojó una positividad nacional del 11,18%.
No obstante, nueve regiones superaron esa marca: Atacama (19%), O’Higgins, Los Ríos, Coquimbo, Maule (15%), Metropolitana, Ñuble, La Araucanía (13%) y Valparaíso (12%).
En cuanto a muertes, el DEIS agregó 37 decesos asociados al virus a la lista nacional.
Con eso, el total de defunciones vinculadas a la pandemia llegó a 30.141.
Salud recurre a la atención primaria tras colapso hospitalario y habilita camas de “observación prolongada” en consultorios
Mientras, señala Castillo, ya se planea llegar a las 4.600 camas durante la próxima semana y reforzar la creación de unidades intermedias para evacuar a los pacientes que salgan del ventilador mecánico o graves, pero sin requerimiento ventilatorio.
Con todo, la puesta en marcha de esta estrategia durante la última semana, donde se han recibido más pacientes, no ha sido bien vista por parte de los trabajadores de la salud. En un comunicado, la presidenta de la Fenats nacional, Patricia Valdera, asevera que “estamos usando los consultorios, los Samu y los SAR para internar a pacientes Covid-19, pacientes graves que requieren una cama UCI, solo para mantenerlos con oxígeno y que no se mueran en su casa”.
Valdera, además, añadió que los recintos de la salud municipal “no son aptos” para atender a este tipo de pacientes. “Los esfuerzos no pueden ponerse solo en abrir camas, porque no hay equipos médicos preparados que las sepan atender. Las camas con respiradores UCI requieren personal capacitado y en este momento se está entregando la responsabilidad a gente que no cuenta con esa experiencia”.
La dirigenta de la Confederación Nacional de Funcionarios de Salud Municipal (Confusam), Gabriela Flores, comenta que durante la jornada de ayer plantearon una serie de inquietudes ante la implementación de esta medida en una reunión con la división de atención primaria (Divap) del Minsal.
“Nos oponemos a esta medida, pues no cumplimos con estándares de atención que se debe dar a estos pacientes. No hay sistemas de calefacción adecuados, o de alimentación, considerando que algunos usuarios permanecen internados en los consultorios por más 24 horas. Esto también pasó durante la primera ola y muchos funcionarios compraron, de su bolsillo, alimentos para los pacientes o consiguieron frazadas. Sabemos que el sistema está colapsado, pero no podemos bajar el nivel de atención”, enfatiza Flores.
Adriana Tapia, jefa de la Divap, asevera que es una estrategia “que permite observar a los pacientes. Si se estabilizan, cumpliendo ciertos parámetros, se pueden derivar a domicilio. Sino, al hospital para que ingresen a las urgencias”.
Traslados a regiones
Según datos de Salud, durante mayo, la Región Metropolitana lideró los requerimientos de traslados hacia otras regiones, totalizando 32 operativos -tanto aéreos como terrestres- de pacientes graves a recintos de alta complejidad, dada la alta demanda en la capital. Le sigue la Región de Valparaíso, donde 25 pacientes Covid-19 debieron ser evacuados en el último mes.
Así, si durante 2020 se realizaron más de 700 traslados, el 2021 ya totaliza 1.197.
Sin embargo, pese al colapso -que hoy tiene a la capital con 35 camas UCI disponibles-, la RM sigue siendo la zona que recibe más pacientes desde otras zonas del país. Esto se debe, principalmente, que es donde está la mayor oferta de recintos asistenciales y de camas. Durante mayo, Santiago entregó cupos a 77 pacientes de otras regiones, seguido por la Región de O’Higgins, donde 48 pacientes han sido derivados. Además, la VI Región ha sido clave durante el último mes como un refuerzo de la RM.
En visita en terreno en Rancagua, el subsecretario de Redes Asistenciales, Alberto Dougnac, aludió a la estrechez del sistema y explicó que se podrían anexar 60 cupos UCI. “De acuerdo a todos los datos que manejamos, tenemos un margen de 60 camas (…). Es el margen que manejamos en este momento para los próximos ocho días”. Sin embargo, la red tendría una capacidad de añadir hasta 100 camas extras.
Así, la estrategia, explicó, estará enfocada en “optimizar el manejo de las camas. Hay pacientes en UCI que no requieren de ventilador y podrían pasar a unidades intermedias. Nuestro esfuerzo va a estar concentrado ahí, para evacuarlos y liberar cupos más complejos”.
