Brasil supera el millón de casos de coronavirus

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Brasil supera el millón de casos de coronavirus

Brasil pasó a ser el segundo país con más contagios en el mundo y este viernes superó el millón de infectados por coronavirus.

Según los datos aportados por las secretarías de salud de los estados, el número de contagios llegó a 1.009.699 alrededor de las 14 aunque el balance oficial debe ser ofrecido por la noche por el Ministerio de Salud.

Brasil registró su primer caso el 26 de febrero y desde ese momento los contagios aumentaron exponencialmente. Hasta el momento se contabilizaron 48.427 víctimas.

De es modo, se convierte en el segundo país en superar la marca del millón de enfermos y es la zona con más casos luego de Estados Unidos donde se registraron más de 2,2 millones de contagios y más de 118 mil muertes.

De acuerdo al comunicado al consorcio formado por los principales medios de comunicación del país, San Pablo es el estado más afectado con 211.658 pacientes infectados, seguido por Río de Janeiro, con 87.317, y Ceará

Por su parte, ante las acusaciones que recibió el Gobierno por la falta de testeos, el presidente Jair Bolsonaro, aseguró durante una transmisión en vivo por las redes sociales que no «maquilla» los datos relativos al coronavirus. Además señaló que el ministerio de Salud «modificó la forma de contar (víctimas e infectados) pero nadie intentó maquillar los números, nosotros queremos mostrar los números reales».

«Lamento la cantidad de muertes que estamos teniendo, pero la cuestión de los números deja mucho que desear», señaló Bolsonaro. De ese modo volvió a poner en cuestión las cifras de los gobiernos de los 27 estados de la Unión, así como las políticas de aislamiento social que éstos implementan.

En ese sentido, dijo «uno duda de si las personas murieron a causa del Covid-19, porque tenemos declaraciones de directores de hospitales diciendo que el 40% de los registrados como muertes del Covid-19 no eran de Covid-19».

Debido a cambio de la metodología del conteo implementada por el ministerio de Salud y la demora en su divulgación, los gobiernos estaduales comenzaron a presentar sus registros, que son publicados diariamente por los principales medios de comunicación.

Por otro lado, los casos de coronavirus a nivel mundial superaron este viernes el umbral de los 8,5 millones. Hasta ahora 4.169.082 personas se curaron y los primeros tres países por número de casos -Estados Unidos, Brasil y Rusia- representan el 44% del total.

Ámbito


Brasil tem mais de 1 milhão de casos confirmados de coronavírus, aponta consórcio de veículos de imprensa; veja a situação por região

O Brasil chegou a 1 milhão de casos de coronavírus na tarde desta sexta-feira (19), mostra um boletim extra do levantamento feito pelo consórcio de veículos de imprensa a partir de dados das secretarias estaduais de Saúde.

Veja os dados atualizados às 14h no boletim extra desta sexta:

48.427 mortes
1.009.699 casos confirmados

Às 20h desta quinta-feira (18), o consórcio havia divulgado o 11º balanço, com os dados mais atualizados das secretarias estaduais naquele momento, indicando 47.869 mortes – sendo 1.204 em 24 horas – e 983.359 casos confirmados.

Desde então, AC, CE, DF, GO, MT, MS, MG, PE, RN, RR, SP e TO divulgaram novos dados.

Os dados foram obtidos após uma parceria inédita entre G1, O Globo, Extra, O Estado de S.Paulo, Folha de S.Paulo e UOL, que passaram a trabalhar de forma colaborativa para reunir as informações necessárias nos 26 estados e no Distrito Federal.

O objetivo é que os brasileiros possam saber como está a evolução e o total de óbitos provocados pela Covid-19, além dos números consolidados de casos testados e com resultado positivo para o novo coronavírus.

Avanço mesmo com subnotificação

Embora elevados, os números de casos e de mortes estão subnotificados. O Brasil ainda faz, como apontou um especialista ouvido pelo G1, «brutalmente» menos testes para detectar a doença do que deveria: são tão poucos RT- PCR (exames laboratoriais ideais para diagnosticar a Covid-19), que o número de casos confirmados muitas vezes é secundário para cientistas que analisam a evolução da pandemia.

«O Brasil está testando brutalmente menos do que deveria. Na melhor das hipóteses, 20 vezes menos do que é considerado adequado», afirmou ao G1 Daniel Lahr, professor do Instituto de Biociências da Universidade de São Paulo (USP).

O G1 ouviu especialistas de cada uma das cinco regiões do país e traçou um panorama da situação que o Brasil enfrenta às vésperas do inverno, que começa oficialmente neste sábado (20). Veja abaixo:

Casos de Covid-19 no Norte, em visualização que mostra o total de contaminados confirmados por 100 mil habitantes — Foto: Arte/G1

Resumo da situação:

região com a menor quantidade de leitos de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e que sofre com a alta taxa de ocupação desses leitos, o Norte passou a apresentar curva descendente de notificações desde 10 de junho;
apesar dessa tendência de queda, especialistas dizem que é cedo para comemorar e que não se pode considerar que pandemia já passou;
o retorno de atividades econômicas leva pessoas a ruas e shoppings, por exemplo, o que pode levar a um retrocesso, com eventual novo aumento do número de casos em poucas semanas;
a grande presença indígena em toda a região Amazônica influencia, já que o fato de os grupos viverem em comunidade facilita a transmissão.

Com a curva descendente de notificações desde 10 de junho, a média de registros diários na região Norte ficou em 5.611 casos, sendo que os municípios mais afetados têm perto de 250 confirmações por dia. São eles: Porto Velho (RO), com 295 casos; Parauapebas (PA), com 269; Macapá (AP), com 257; Manaus (AM), com 236; e Belém (PA), com 198.

Pedro Vasconcelos, professor da Universidade do Estado do Pará (Uepa) e presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical diz que as movimentações recentes para abertura do comércio têm feito a população «andar onde quer e como quer».

«Não dá ainda para afirmar que passou a pandemia. Há uma tendência de queda, mas não quer dizer que vá cair para sempre» , afirmou Pedro Vasconcelos, professor da Uepa e presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical.

«Como os estágios de retorno de atividades econômicas estão favorecendo a presença das pessoas nas ruas, nos shoppings e em outros locais, isso pode trazer uma regressão da situação daqui a uma, duas semanas, com um aumento significativo de novos casos.»

Marília Brasil, pesquisadora do núcleo de medicina tropical da Universidade Federal do Pará (UFPA) e infectologista especializada em saúde coletiva, explica que Belém, por exemplo, apresenta uma taxa de transmissão menor. Mas, no interior, observa-se uma elevação da taxa de contaminação.

«O Pará é muito irregular, ele é muito grande. Na capital, estamos mantendo uma taxa de transmissão abaixo de 1, mas na região metropolitana fica em 1,1. E, mais próximo do interior, nós temos 1,5. Tem áreas no Pará em que a taxa de reprodução está muito alta», diz a médica.

De acordo com ela, a taxa de transmissão média pode mostrar uma tendência de queda ou de estabilização. Ela chama a atenção, no entanto, para áreas em que as taxas ainda estão em ascensão – caso de Santarém –, que precisam de um aumento das restrições.

Pedro Vasconcelos cita também a grande presença indígena na região Amazônica e facilidade de transmissão entre esses grupos, uma vez que eles vivem em comunidade. Há mais de 6,3 mil indígenas contaminados no país, com foco no estado do Amazonas.

«Podemos ter um o background genético. Vimos casos de pessoas de uma mesma família, e várias morrerem. É preciso estudar isso, o que demanda tempo. Não é uma coisa para fazer da noite para o dia. Precisamos de estudos virológicos e também da área da genética», disse.

«Mas eu acho que há uma questão da origem constitucional genética no Norte e que a gente ainda não sabe. Aqui, diferente de outras regiões, o componente indígena no sangue das pessoas é muito forte.»

Casos de Covid-19 no Nordeste, em visualização que mostra o total de contaminados confirmados por 100 mil habitantes — Foto: Arte/G1

Resumo da situação:

os números de Covid-19 continuam altos na região – e não há tendência de melhora –, afirma o professor de epidemiologia computacional Jones Albuquerque, da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e da Universidade Federal Rural de Pernambuco (UFRPE);
há uma tendência de interiorização do coronavírus, provocando aumento do número de casos em municípios sem infraestrutura, levando a uma sobrecarga nas capitais;
com a chegada da estação em que há maior incidência de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) no Nordeste, o temor é que a população se torne mais vulnerável ao coronavírus;
o Nordeste tem um risco adicional nesta época do ano – as arboviroses (dengue, zika, e chikungunya) –, e um especialista alerta que ainda não se sabe o que pode ocorrer com uma pessoa que se contamine, ao mesmo tempo, com Covidd-19 e alguma dessas doenças.

O professor Jones Albuquerque explica que todos os estados aparecem em vermelho nos gráficos usados no laboratório da UFPE. As tabelas levam em consideração o número de infectados, a taxa de contágio e o número de casos para cada 100 mil habitantes.

«Todos os estados estão ruins. Uns ruins, outros muito ruins. Pernambuco, até umas duas semanas atrás, vinha num cenário bom em relação ao Brasil, mas retrocedeu. Piauí está terrível, Sergipe é o pior de todos», diz o Albuquerque. De acordo com ele, há uma tendência de interiorização na região, assim como no resto do país.

José Luiz de Lima Filho, médico e professor também nas universidades federais de Pernambuco, afirma: «As cidades do interior não têm a mesma infraestrutura. Então, os casos acabam vindo para a capital. Havia a esperança de que, no interior, as pessoas ficassem mais espaçadas [distantes umas das outras], mas não é isso que está acontecendo».

Lima Filho explica que Recife, por exemplo, conseguiu ampliar o número de leitos de UTI, assim como o Ceará. Segundo ele, no entanto, o mesmo não ocorreu em outras cidades, como Natal.

O médico também sinaliza que os testes sorológicos, usados em vários municípios do país para detectar anticorpos para o vírus, podem distorcer as estatísticas, por causa da grande quantidade de falsos negativos.

«Eles [os testes sorológicos] podem mostrar menos casos. Então, você imagina que está melhor. Mas o número de óbitos vai ser o mesmo. A situação não está sob controle no Nordeste», enfatiza o médico.

Com relação ao risco que as arboviroses (dengue, zika e chikungunya) representa para o Nordeste, o professor Jones Albuquerque, da UFPE e da UFRPE, afirma:

«Esses estados têm dengue como arbovirose séria. Vamos supor que as pessoas fiquem mais em casa – o mosquito consegue picar mais gente ao mesmo tempo. Ainda não há dados, mas vai vir uma onda de arboviroses. Vai ser algo nunca visto na história mundial».

Lima Filho ressalta também que não se sabe o que pode acontecer caso as pessoas sejam infectadas, ao mesmo tempo, por Covid-19 e alguma arbovirose.

Ele também avalia que a retomada das atividades na região é precipitada: «A saúde precisa entender a economia, mas a economia precisa entender a saúde. Se as pessoas começarem a morrer, a economia vai perder muito mais».

Ricardo Lustosa, professor do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia (UFBA), explica que, com a chegada da estação em que há maior incidência de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) no Nordeste, o temor é que a população se torne mais vulnerável ao coronavírus.

«É um período que deve ser visto com preocupação, porque temos uma parcela maior da população que tem o sistema respiratório fragilizado e pode ficar mais suscetível» , explica Ricardo Lustosa, professor da UFBA.

«Se, concomitante à Covid, o cidadão estiver com sistema imune e respiratório em déficit, por SRAG, o corpo terá mais desafios, maior dificuldade de combater o vírus, podendo ampliar a procura [por serviços médicos] e a necessidade de internações e [provocar] sobrecarga do sistema de saúde, bem como das UTIs», descreve.

Casos de Covid-19 no Centro Oeste, em visualização que mostra o total de contaminados confirmados por 100 mil habitantes — Foto: Arte/G1

Resumo da situação:

o Centro-Oeste está com a curva de casos em ascensão – em 14 de junho, o número de casos confirmados foi em 1.630; quatro dias depois, foram 2.482;

Brasília é a cidade mais afetada, com 1.145 confirmações em média. Depois: Goiânia (225), Rio Verde (236) Dourados (89) e Cuiabá (79).

De acordo com Marcelo Gomes, do monitoramento do dados da Fundação Oswaldo Cruz, o Infogripe, a região tem um ciclo das doenças respiratórias diferente de outros lugares do Brasil.

«Ela acaba ficando no meio do caminho. Quando tem um surto forte no começo do ano na regional Norte, isso muitas vezes também acaba fazendo com que o padrão da regional centro também seja mais cedo», explica Gomes.

«Quando a gente tem o volume mais forte no Sul, o pico é mais para o meio do ano» – Marcelo Gomes, da Fiocruz, coordenador do Infogripe

Para José David Urbaéz, diretor-científico da Sociedade Brasileira de Infectologia no Distrito Federal (SBI-DF), a situação está se agravando agora, segundo ele, porque ocorreu um relaxamento nas normas de isolamento social há cerca de 2 semanas, no início de junho.

“Coincidentemente, Brasília e Goiânia tiveram uma política de isolamento social bem precoce. Brasília fechou as escolas em março e Goiânia teve uma política de fechamento logo na primeira semana dos casos”.

O infectologista lembra que a região tem uma circulação de voos maior na capital federal, o que influenciou em uma taxa maior de infecção. Com o relaxamento, agora é esperado que ocorra a interiorização dos casos e avanço em áreas periféricas.

“Desde o início de junho, algumas coisas que foram abertas em toda a região Centro-Oeste. Goiás abriu um pouco antes, na segunda quinzena de maio”.

“E aqui em Brasília já temos o deslocamento dos casos para as áreas mais periféricas, como em São Paulo. Inicialmente, você tinha muitos casos no plano piloto. Agora, chegou à Ceilândia, Estrutural, Samambaia, que são as regiões da cidade que tem mais casos e mais óbitos». – José David Urbaéz, diretor-científico da SBI-DF

«O vírus entra pelas áreas de classe alta, porque a nossa epidemia foi importada, e enquanto tem o isolamento horizontal você interrompe. Mas a massa que se movimenta para as regiões centrais continua transmitindo”, completou.

Casos de Covid-19 no Sudeste, em visualização que mostra o total de contaminados confirmados por 100 mil habitantes — Foto: Arte/G1

O Sudeste registrou os primeiros casos da pandemia no Brasil em março deste ano, mais especificamente na cidade de São Paulo. Desde 16 de junho, a região está em um aparente platô – uma estabilização da curva, sem uma queda ou uma alta nos registros da doença. A média dos últimos 7 dias está em 7.887 casos confirmados.

A cidade de São Paulo continua com a média mais elevada por dia (2.208), seguida pelo Rio de Janeiro (891). Os outros 3 municípios mais afetados têm perto de 184 confirmações diárias: Santos (202), Vila Velha (180) e Vitória (171).

Paulo Lotufo, epidemiologista da Faculdade de Medicina da USP, avalia que é difícil fazer previsões para o estado de São Paulo. Na capital, por exemplo, há de fato esta estabilização (platô), mas a abertura econômica deve facilitar o aumento de casos – mesma previsão feita pelos especialistas também para a região Norte.

«O platô existe, e a tendência em São Paulo seria de diminuir, mas não é possível afirmar nada. Uma questão que existe é que a capital é muito dinâmica. A quantidade de sacoleiros que vêm comprar coisas no Brás, na 25 de março, é imensa – e eles são de outros lugares», lembra.

«Existem dois fenômenos ocorrendo ao mesmo tempo: o espalhamento para o interior do estado e o outro é o relaxamento fora da hora, que vai aumentar o número de casos» – Paulo Lotufo, epidemiologista da USP

Outro fator que torna as próximas semanas incertas é a cobertura vacinal para os vírus Influenza, assim como a efetividade da vacina, que muda todo ano, explica o epidemiologista.

Conforme as séries históricas da Fiocruz, o estado vive agora a época de maior circulação dos vírus respiratórios, que deve durar até o início de agosto. Mas esse padrão não necessariamente vai se manter para o Sars-CoV-2.

«Estamos conhecendo o coronavírus agora, não sabemos o comportamento dele. O Ministério da Saúde falava como se fosse a mesma circulação da gripe, e não é exatamente isso», pondera Lotufo.

Casos de Covid-19 no Sul, em visualização que mostra o total de contaminados confirmados por 100 mil habitantes — Foto: Arte/G1

A infectologista Lessandra Michelin, professora da Universidade de Caxias do Sul (UCS), no Rio Grande do Sul, afirma que ainda há dúvidas sobre os próximos meses para a região.

«Há duas correntes – uma achando que passou o pico de SRAG e outra que estima que isso ainda possa acontecer. O nosso momento de viroses respiratórias é agora, independentemente do coronavírus. Já é sazonal» Lessandra Michelin, infectologista da UCS

Segundo as séries históricas da Fiocruz, a época de maior incidência de SRAG na região Sul segue o mesmo padrão de São Paulo e Minas Gerais: começa no fim de maio e termina no início de agosto.

Michelin explica que, com as medidas de restrição adotadas em março, a população do Sul demorou a ser exposta ao vírus. Depois da primeiras aberturas, a partir da segunda quinzena de maio, os casos aumentaram.

Os inquéritos sorológicos (pesquisas feitas para descobrir quem foi exposto ao vírus conforme os anticorpos produzidos pelo corpo) já atestam o crescimento, afirma a médica. O receio, agora, é com uma possível sobrecarga do sistema de saúde, principalmente o público.

«Com algumas exceções, é principalmente o sistema público que está mais sobrecarregado. O sistema de saúde suplementar tem notado um aumento, mas não é tão significativo. A gente tem receio que o SUS seja muito sobrecarregado», diz.

«Se aumentar o número de casos e sobrecarregar o sistema de saúde, a gente inevitavelmente vai para um lockdown de novo, e a gente não quer isso».

Região apresenta curva descendente desde o dia 10 de junho, quando teve uma média móvel de 5.611 casos confirmados em 24 horas.

Na atualização de 18 de junho, foram 4.325 confirmações (média diária em relação aos últimos 7 dias)

Os 5 municípios mais afetados têm uma média de 250 confirmações diárias: Porto Velho (295), Parauapebas (269), Macapá (257), Manaus (236) e Belém (198).

G1


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